Какие анализы при цистите нужно сдать?
Какие анализы сдаются при цистите
Существуют такие анализы при диагностике цистита:
- Исследование мочи по Зимницкому. Его назначает уролог для обнаружения воспалительных явлений в почках. Моча собирается в течение суток каждые 3 часа. Начало обследования – в 9 часов утра. Для каждой порции готовится специальный пронумерованный сосуд. Лаборант определяет общее количество мочи и удельный вес каждой порции.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Назначается при сомнительных случаях для определения количества эритроцитов или лейкоцитов. Собирается средняя порция утренней мочи.
- Общий анализ определяет количество бактерий и грибов в моче. Позволяет определить наличие мочекаменной болезни.
- Общий анализ крови.
- Метод Аддис-Каковского при хроническом и остром цистите назначается редко, только для дифференциальной диагностики. При острой форме заболевания у больного наблюдаются частые выделения мочи, а главным условием проведения анализа является задержка опорожнения не менее, чем на 8 часов.
- Бактериальный посев позволяет определить наличие в моче патогенных микроорганизмов. Чтобы получить точные результаты, необходимо не менее одной недели.
Если в результате обнаружена гемотурия, наличие белка в моче, эпителия, в ней имеются цилиндры, лейкоциты, то необходимы другие, более подробные обследования.
У женщин
Помимо указанных выше лабораторных методов диагностики, часто женщины дополнительно сдают такие анализы:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяет наиболее точно определить возбудителя инфекционных заболеваний мочевого пузыря);
- бакпосев мочи;
- УЗИ мочевых и половых органов (необходимо для дифференциальной диагностики);
- лабораторное исследование микрофлоры выделений из влагалища;
- цистоскопия;
- биопсия.
У мужчин
Для мужчин применяется ПЦР, взятие мазка из уретры. Чтобы исключить обструкцию, применяют урофлоуметрию. Для подтверждения или исключения расстройств сфинктера или детрузора – уродинамический анализ. При макрогемотурии показана цистоскопия, помогающая диагностировать изменения в деятельности мочевого пузыря, не обнаруживаемые другими методами.
УЗИ мочевого у мужчин может быть затруднено. Иногда пациент не может накопить урину, чтобы можно было визуально обследовать стенки мочевого. Главное значение приобретает УЗИ простаты с измерением количества остаточной урины.
У детей
Для определения воспаления мочевого пузыря у детей назначаются лабораторные обследования. Целесообразно проводить ультразвуковое обследование мочевого: нужно, чтобы он был наполнен. Для сбора мочи нужно собирать среднюю порцию при нормальном мочеиспускании. Перед процедурой ребенка надо тщательно подмывать.
Катетеризация мочевого с диагностической целью назначается только по строгим диагностическим показаниям. Обязательными являются исследования крови – общее и биохимическое.
Анализ крови
Обследование крови при воспалении мочевого относится к главным лабораторным методам диагностики. Для врача важными являются такие показатели, как количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если показатели белых кровяных телец превышают норму, это свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. То же относится и к повышению скорости оседания эритроцитов.
Нередко при цистите врач назначает и биохимический анализ крови. Он позволяет подробно изучить главные особенности функционирования организма по характерным изменениям концентрации калия, натрия, кальция и активности ферментов. Общий и биохимический анализ сдается только после тщательной подготовки пациента.
Анализы мочи
Исследование урины часто сдается при подозрении на цистит. Это объясняется тем, что при бактериальном воспалении в нее попадают возбудители заболевания. По тому, как изменяются показатели мочи, врач может диагностировать острый или хронический цистит.
Применяются разные методики обследования урины. Общий анализ при подозрении на цистит часто не может дать полной картины всех процессов, происходящих в организме. Поэтому врач назначает пациентам сбор мочи по Зимницкому или Нечипоренко.
Инструментальные методы исследования
Главным методом инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое обследование. С его помощью определяют:
- форму и контуры мочевого;
- объем;
- состояние слизистой;
- толщину стенок;
- наличие камней и других образований;
- наличие злокачественного поражения.
Цистоскопия – это эндоскопический способ диагностики органа с помощью цистоскопа. Его вводят через уретру. Применяется такой анализ в спорных случаях. Инструментальные способы дополняют лабораторную диагностику цистита и способствуют назначению правильного лечения.
Как правильно сдавать анализы
Сдача анализов при цистите должна проводиться согласно требованиям врача. Если это делать неправильно, то результаты получатся недостоверными, и врач поставит ошибочный диагноз.
Кровь
Лабораторное обследование крови проводится только натощак. Только так можно точно определить наличие у пациента заболевания. Правила сдачи крови для лабораторного обследования:
- После приема еды должно пройти не менее 8, а еще лучше – 12 часов до забора крови. Это особенно важно в ситуациях, когда больному делают биохимию.
- За несколько дней до проведения надо исключить из рациона жирную еду.
- Все анализы сдаются только в утреннее время.
- Перед обследованием надо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.
- Перед сдачей нельзя употреблять лекарственные препараты. Если их невозможно отменить, то надо предупредить лечащего врача.
- Запрещено сдавать кровь после рентгенографического обследования, физиотерапии.
азные лаборатории могут применять свои методики изучения. Если приходится сдавать кровь неоднократно, то следует пользоваться услугами только одной лаборатории.
Моча
Урина может загрязняться: у женщин и девочек – из влагалища, у мальчиков и мужчин – из крайней плоти. Чтобы анализ мочи дал наиболее точные результаты, перед ее сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем нужно пользоваться только туалетным мылом.
Недопустимо применять антибактериальное мыло и антисептические растворы: они могут исказить результаты обследования, особенно если сбор мочи делается для определения количества бактерий.
Нужно собирать мочу только в стерильную посуду. Доставить ее в лабораторию надо как можно быстрее. В крайних случаях допускается хранение жидкости при температуре около 4 градусов не более суток. Если урина не хранилась в холодильнике, она непригодна для обследования, так как в ней размножаются патогенные микроорганизмы. Биоматериал не надо «заготавливать» вечером: для исследования подойдет только свежая моча.
Показатели анализа крови
Результаты анализов при цистите изменяются. Обнаруживается выраженный лейкоцитоз. Скорость оседания эритроцитов превышает допустимые нормы. Сдвиг лейкоцитарной формулы свидетельствует о том, что у пациента развивается острый воспалительный процесс.
Других изменений в результатах не обнаруживается. Снижение количества эритроцитов указывает на тяжелые сопутствующие хронические патологии. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование. Повышение активности ферментов в результатах на биохимию свидетельствует о тяжелых заболеваниях печени.
Признаки цистита при хороших анализах могут свидетельствовать о том, что исследование крови или мочи сделано неправильно. Врач назначает пациентам повторную диагностику. Необходимо дифференциальное обследование с целью исключения заболеваний, передающихся половым путем, скрытого воспалительного процесса.
Показатели анализов мочи
Визуальное определение жидкости в процессе диагностики цистита позволяет обнаружить изменение ее цвета, прозрачности. Урина становится мутной, в ней определяются хлопья слизи и кровь. Появляются посторонние примеси:
- эпителиальные клетки;
- слизь;
- эритроциты (выщелоченные);
- лейкоциты;
- бактерии;
- гной;
- белок.
Реакция урины при цистите становится кислой. Это происходит из-за размножения микроорганизмов.
При цистите резко изменяются показатели анализа по Нечипоренко: резко возрастает количество белых кровяных телец. Бакпосев определяет наличие микроорганизмов, чего в норме не должно быть. В дальнейшем проводится определение чувствительности патогенного микроорганизма к антибактериальным препаратам.
Снижение количества патогенной микрофлоры, лейкоцитов является показателем эффективной терапии болезни. Хорошие анализы при цистите могут быть только при условии курсового лечения (оно длится около недели или больше, в зависимости от тяжести инфекционного поражения. Необходимо повторить обследование через 2 недели после завершения всех терапевтических мероприятий.
Анализы мочи или крови при цистите являются основой комплексного диагностического обследования. Врач назначает его пациенту при любом подозрении на воспаление мочевого пузыря. Необходимо внимательно отнестись к такой диагностике и выполнить все предписания врача. Только тогда результаты будут точными, а лечение – правильным.
(Пока оценок нет)
Загрузка...