Важность анализа мочи при цистите: показатели и правила сбора

Анализ мочи при цистите – эффективный способ диагностировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Но чтобы информация о болезни была максимально точной, к сдаче анализов следует подготовиться. Это поможет провести процедуру правильно, после чего врач назначит корректное лечение.

Симптомы, что пора сдать анализ мочи

Цистит проявляет себя режущими болями в нижней части живота. Интенсивность болей разная – от небольшого дискомфорта до нестерпимых болевых ощущений. У больного появляются постоянные позывы к мочеиспусканию, поэтому поход в туалет становится частым явлением, в том числе и в ночное время. Однако при каждой попытке опорожнить мочевой пузырь приходится тужиться.

Этих симптомов достаточно, чтобы обратиться к врачу и сдать анализы. Если не сделать это своевременно, то заболевание перейдет в острую форму. Для острого цистита характерны тянущие и ноющие боли в области поясницы, слабость и ломота во всем теле. Ухудшается самочувствие, повышается температура, возникает тошнота, переходящая в рвоту.

Анализ следует сдать при изменениях в мочеиспускании, если они не связаны с приемом лекарственных препаратов. Для заболевания характерна режущая боль в мочеиспускательном канале при посещении туалета. При этом выделяется небольшое количество жидкости.

Особое внимание стоит обратить на запах и цвет мочи, которые меняются при наличии воспаления. При цистите урина приобретает коричневый, красный или желтый цвет. Оттенок зависит от воспалительных процессов, вызванных различными возбудителями болезни. Кроме того, из-за наличия слизи жидкость становится мутной, часто с гнойными вкраплениями. В моче присутствует большое количество клеток крови. Запах мочи из-за размножения бактерий напоминает затухшую воду.

Какие анализы сдают при цистите

Вместе с анализом крови, методом ПЦР и гинекологическим мазком анализ мочи относится к обязательному лабораторному минимуму при воспалении мочевого пузыря.

Пациенту назначают:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко.

Общий анализ мочи на цистит

С помощью общего анализа мочи устанавливают наличие заболевания, исследуют его динамику, определяют степень поражения слизистой, интенсивность деятельности болезнетворных микроорганизмов. В лаборатории исследуют цвет урины, количество лейкоцитов, эритроцитов, наличие эпителия, желчных кислот и другие свойства мочи. Определяется также наличие патогенных грибков и бактерий. Принцип сбора урины для этого вида диагностики у мужчин и женщин одинаков. Однако биологические показатели у женщин отличаются от мужских.

Анализ мочи по Нечипоренко

При обнаружении патологических изменений или скрытых форм воспалительного процесса назначают анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод диагностики заболевания определяет те же показатели, что и общий анализ мочи, однако дает более точные результаты. Кроме того, анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить количество цилиндров в урине, наличие которых характерно для такого заболевания, как цистит.

С помощью этого метода контролируют эффективность выбранной терапии.

Подготовка к анализам

При цистите важна объективная информация о состоянии пациента. Поэтому перед тем, как сдавать анализ, к нему нужно подготовиться. Перед сбором мочи необходимо:

• за 1-2 дня до сдачи анализов отказаться от употребления соленых и копченых продуктов, блюд, обильно приправленных специями, полуфабрикатов и готовой еды с большим количеством химических добавок;
• ограничить употребление фруктов, овощей, жидких блюд;
• исключить из рациона мочегонные отвары, алкогольные напитки;
• употреблять в пищу продукты, которые нейтральны по составу и действию на организм;
• приостановить прием лекарственных средств, в том числе и витаминов;
• подготовить контейнер, лучше всего взять емкость из лаборатории, а если сбор осуществляется в домашнюю емкость, то это должен быть чистый стеклянный или пластиковый контейнер;
• вымыть половые органы, чтобы в контейнер не попали примеси.

Как правильно собирать мочу

Сбор биоматериала зависит от вида анализов. При подозрении на цистит пациент предоставляет свежий утренний сбор мочи. Это важно, так как через несколько часов показатели биоматериала меняются, что негативно сказывается на диагностике заболевания. Мочеиспускание начинают мимо контейнера, а через 3 секунды нужно подставить емкость.

Это средняя порция мочи, которая дает наиболее точный результат наличия или отсутствия болезни.

Контейнер заполняется наполовину, чтобы объем жидкости составлял не менее 100 мл, и закрывается плотной крышкой. Биоматериал, который сдают при цистите, нужно сразу доставить в лабораторию. Во многих медицинских учреждениях пациенты сдают анализ на месте.

При выявлении цистита врач назначает пациенту повторный сбор биоматериала. Если пациент проходит медикаментозное лечение, то мочу следует собирать через 2 недели после окончания лечебного курса. Повторное исследование биоматериала выявляет наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме после прохождения курса лечения.

Расшифровка анализа мочи

Показатели мочи при цистите играют важную роль в выборе способов лечения. В лаборатории исследуют внешние характеристики биоматериала, взвешивают его, обрабатывают реактивами, изучают под микроскопом. Совокупность изменений в моче дает полную расшифровку показателей. Здоровый человек имеет следующие показатели:

• светлая прозрачная моча без запаха;
• показатели рН – от 4 до 7;
• эпителиальные клетки в поле зрения – не более 10;
• лейкоциты в поле зрения – от 3 до 6;
• эритроциты в поле зрения – не более 3.

При цистите наблюдается увеличение количества эритроцитов и лейкоцитов в урине. Это главный симптом, сигнализирующий о воспалении в мочевыводящих путях. Но если лейкоциты и гной смешиваются с уриной в нехарактерных для цистита участках мочевыделительной системы, то это сигнализирует о наличии другого заболевания. Кроме того, при цистите в урине обнаруживаются соли, цилиндры, кетоновые тела, билирубин. Еще один важный показатель болезни – содержание в моче бактерий, паразитов и грибков.

Большое значение имеет кислотность мочи. Показатели рН определяют в лабораторных исследованиях с помощью индикатора бромтимолового синего. При отсутствии цистита реакция урины кислая. При наличии заболевания появляется щелочная реакция.

Постановка диагноза

В большинстве случаев диагностировать цистит удается сразу, так как заболевание сопровождается характерными симптомами, а анализ мочи дает ясную картину воспаления. Лабораторное исследование урины пациента выявляет, насколько сильным является воспаление.

В результатах указывается количество лейкоцитов и эритроцитов, присутствие бактерий, солей, цилиндров. При остром цистите показатели увеличиваются минимум вдвое, а также выявляется белок в моче, сигнализирующий о воспалительных процессах в мочевыделительной системе.

Кровяные выделения в моче появляются при геморрагическом цистите, возникающем чаще у мужчин.

Наличие трихомонад в урине свидетельствует о трихомонадной форме цистита. Труднее всего диагностировать гангренозную форму. На ранних стадиях заболевания анализ мочи не способен показать изменения в биоматериале, сигнализирующие об этой форме цистита.

Цистит при хороших анализах мочи

Когда белок, лейкоциты, эритроциты и прочие показатели в норме, но время от времени проявляются симптомы цистита, это говорит о хронической форме заболевания. Чтобы обнаружить болезнь, проводят такие исследования, как цистография и цистоскопия. Чтобы выявить все изменения в мочевыделительной системе, необходимо провести полное урологическое обследование.