Сахарный диабет 2 типа: как облегчить состояние?

Сахарный диабет 2 типа формируется в большинстве случаев в преклонном возрасте. Другое его название – «инсулиннезависимый» диабет.

Симптомы и признаки

К классическим симптомам диабета 2 типа относятся:

• Полиурия, то есть учащенное мочеиспускание;
• Полидипсия или сильная жажда;
• Повышенное чувство голода;
• Значительное снижение веса.

При диагностике в некоторых случаях обнаруживаются зуд кожи, проблемы со зрением, периферическая нейропатия, высокая утомляемость, вагинальные инфекции.

Бывает, что симптомы СД 2 типа не проявляются на протяжении многих лет. А заболевание обнаруживается при текущем медицинском обследовании. Сахарный диабет 2 типа может привести к некетотической гиперосмолярной коме. Это заболевание характеризуется высоким уровнем в крови сахара, превышающим все нормы, а также низким артериальным давлением и пониженным уровнем сознания. В любом случае лечащий врач назначает при диабете второго типа необходимое медикаментозное лечение, назначенные препараты способны облегчить состояние.

Как проводится лечение?

• Постоянный контроль за уровнем сахара в крови;
• Здоровое, полноценное питание в соответствии с назначенной доктором диетой;
• Препараты сахароснижающего действия;
• Физические упражнения.

Лечение и медицинский контроль должны быть постоянными. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к опасным осложнениям, например, к необратимым поражениям внутренних органов. При СД необходимо ответственно относиться к своему лечению.

Контроль уровня сахара подразумевает сдачу анализа крови не менее четырех раз в неделю. По этой причине каждый больной, имеющий диабет, должен обладать собственным глюкометром. Это портативный аппарат, предназначенный для измерения уровня сахара в крови больного.

Все полученные с помощью глюкометра показатели необходимо записывать, а затем показать врачу, чтобы тот их проанализировал.

Лечение с помощью сахароснижающих препаратов

При СД врач назначает необходимое лечение для поддержания в крови нормального уровня сахара. Это лекарства, которые представляют собой сахароснижающие препараты.

Чаще всего первым лекарством для контроля за уровнем сахара является метформин (Глюкофаж, Сиофор). Эти препараты способствуют снижению синтеза глюкозы в печени. Если метформина не хватает, то добавляются препараты, стимулирующие синтез инсулина в поджелудочной железе:

• глипизид (Глюкотрол);
• глибурид;
• глимепирид (Амарил).

Возможно лечение, при котором назначаются препараты, имеющие такое действие, как блокировка ферментов, расщепляющих до глюкозы углеводы. А пиоглитазон (Актос) делает ткани более чувствительными к восприятию инсулина.

Все препараты имеют свои преимущества и недостатки, которые нужно обсуждать с лечащим врачом. Некоторые лекарства, которые должны лечить сахарный диабет, способны привести к развитию серьезных побочных проявлений.

При приеме любых таблеток, назначенных врачом, больной должен соблюдать режим питания из-за риска возникновения гипогликемии. Необходимо не менее двух раз в месяц сдавать анализы на содержание уровня сахара в крови и моче, либо пользоваться самостоятельно тест-полосками.

Инсулин и другие препараты

Некоторым больным, которые имеют сахарный диабет, требуется введение инсулина. Лекарства с содержанием инсулина выпускаются в форме инъекций, и имеют короткое, среднее и длительное действие. Как лечить СД второго типа с помощью инсулина, какие препараты принимать, скажет только доктор.

Дополнительно могут назначаться при СД препараты, содержащие аспирин, а также препараты гипотензивного характера. Они необходимы для профилактики возникновения при СД 2 типа сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт или инсульт.

Нужно знать, что сахароснижающие препараты при продолжительном приеме (около пяти лет) вызывают привыкание. То есть организм перестает воспринимать эти лекарства, и даже увеличенная доза препарата не понижает содержание в крови глюкозы. В подобных случаях врач заменяет препарат на другой. Через год или два чувствительность к отмененному препарату восстанавливается, лечить СД снова можно с его помощью.

Диета

Многочисленные исследования, проводимые врачами всего мира, направлены на поиск действенных средств лечения СД. Однако нужно помнить, что кроме медикаментозной терапии является очень важным образ жизни и соблюдение специальной диеты.

Основные принципы диетотерапии при СД включают в себя следующие моменты:

• Сбалансированное дробное питание, которое предполагает прием пищи маленькими порциями, в одни и те же часы, не менее 6 раз в день; это способствует поддержанию веса в норме при СД и предупреждает резкие перепады содержания уровня глюкозы в крови;
• При наличии избыточного веса необходима низкокалорийная диета. В день необходимо съедать не более 1800 калорий;
• Требуется ограничить потребление простых углеводов, к которым относятся фруктовые соки, сахар и все продукты, содержащие его;
• Употребление большего количества пищи, богатой клетчаткой. Необходимо 20-40 граммов в день;
• Ограничение в употреблении насыщенных жиров;
• Количество потребляемого белка в день должно составлять около 1 г от всей массы тела;
• Сахарный диабет ограничивает количество употребляемой соли – не более 3 граммов в день, что связано с высоким риском развития нефропатии и артериальной гипертензии (нужно учитывать, что суточная норма не подсоленной пищи уже содержит в себе около 1,5-2 граммов соли);
• Ограничение в употреблении алкоголесодержащих напитков, в связи с их высокой калорийностью и большим риском развития гипогликемии;

Физические упражнения

Начальная стадия СД 2 типа легко компенсируется при помощи рекомендуемой диеты. Также лечить данное заболевание и замедлить его развитие помогают занятия физкультурой.

Работающие мышцы более быстро потребляют глюкозу и способны ее перерабатывать без помощи инсулина.

Регулярные физические занятия способствуют увеличению скорости сгорания в организме калорий. Причем калории сжигаются быстрее не только при тренировках, но и в периодах между ними. При занятиях физкультурой понижается уровень холестерина в крови, а соответственно, уменьшается риск возникновения сердечных заболеваний. Значительно понижается артериальное давление.

В некоторых случаях занятия физкультурой в сочетании со специальной диетой дают возможность больному сахарным диабетом обходиться совсем без сахароснижающих препаратов.

Какие упражнения рекомендуются больным СД? Это упражнения, продолжительные по времени, но со слабой или средней интенсивностью:

• Ходьба;
• Плавание;
• Катание на коньках;
• Легкие прыжки;
• Лыжные прогулки;
• Прыжки через скакалку;
• Езда на велосипеде;
• Танцевальная аэробика под не очень быструю музыку.

Упражнения лучше выполнять на свежем воздухе. Перед этим делается предварительная разминка. Нагрузки постепенно увеличиваются до 20-30 минут пять или шесть раз неделю. При этом важно следить, чтобы не появлялось чувство голода.

Необходимо при начале физических нагрузок как можно чаще определять содержание уровня сахара в крови. Лучше заниматься физкультурой регулярно. При больших перерывах к достигнутому уровню ранее нужно возвращаться постепенно.

Поскольку одним из последствий СД второго типа являются заболевания кожи, то после проведения тренировок необходимо принимать теплый душ или ванну. Нельзя допускать образования мозолей.

Важно помнить, что самостоятельно заниматься физкультурой и определять нагрузки запрещено. Необходимо проконсультироваться с врачом потому, что есть риск резкого снижения уровня глюкозы в крови и развития гипогликемии.